有胎心胎芽是否需要补孕酮，要根据患者的具体情况进行分析：

1.不需要补孕酮：大部分情况下女性的孕酮水平都是正常的，在怀孕之后出现阴道少量的出血或者是腹痛，有可能是其他原因引起的，比如说精神过于紧张、劳累等，都可能会引起先兆流产的现象。这个时候大部分人通过休息症状就可以缓解，是不需要补充孕酮的。

2.需要补孕酮：若女性因为怀孕期间孕酮水平低下，导致出现先兆流产的现象，是可以进行补孕酮的治疗，在出现了胎心胎芽之后，还可以考虑继续口服孕酮直到怀孕12周后，此时胎儿比较稳定，因为在怀孕的12周之前，胎盘附着是不牢靠的，容易出现流产现象。孕妇在补充一定量的孕酮后，需要定期的去医院检查，以防孕酮过多影响胎儿的健康。

除了吃药还可以靠吃食物来补充孕酮，在日常生活中孕妇可以多吃些含有丰富膳食纤维的食物，如柚子、猕猴桃、草莓等，帮助孕妇分泌体内孕酮。